આ કારણોથી રિજેક્ટ થાય છે હેલ્થ ઈન્સ્યોરન્સ ક્લેઈમ, લાખોનું નુકસાન, ન કરો આ ભૂલ

હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાથી લઈને આવનારા મોટા તબીબી ખર્ચાઓ માટે તમે તબીબી વીમો પણ લીધો હશે. તમે ખૂબ જ સમજી વિચારીને અને તમામ પાસાઓને ધ્યાનમાં રાખીને તમારા માટે તબીબી વીમો પસંદ કરો છો. પરંતુ ક્યારેક એવું પણ બને છે કે જ્યારે જરૂરિયાત ઊભી થાય છે, ત્યારે વીમા કંપનીઓ તમારો દાવો નકારી કાઢે છે. હવે કલ્પના કરો કે, જ્યારે તમારી મેડિક્લેમ પોલિસી રિજેક્ટ થઈ જતી હોય છે અને સારવારનો ખર્ચ તમારે તમારા પોતાના ખિસ્સામાંથી ઉઠાવવો પડતો હોય છે ત્યારે તમને કેટલી મુશ્કેલીનો સામનો કરવો પડતો હોય છે. આ કોઈપણ માટે ડરામણું સત્ય હોઈ શકે છે. આનાથી તણાવ તો રહેશે જ પરંતુ આર્થિક બોજ પણ ઉઠાવવો પડતો હોય છે.

IRDAIના ડેટા અનુસાર, માર્ચ 2024માં પૂરા થયેલા નાણાકીય વર્ષમાં વીમા કંપનીઓએ 26000 કરોડ રૂપિયાના હેલ્થ પોલિસીના દાવાઓને ફગાવી દીધા હતા. દર વર્ષે આ આંકડો વધી રહ્યો છે. વર્ષ 2022-23 દરમિયાન આ આંકડો 19.10 ટકા હતો. તો ચાલો જાણી લઈએ કે સ્વાસ્થ્ય વીમા કંપનીઓ આ દાવાઓ કેમ નકારી કાઢે છે?

વેઇટિંગ ટાઈમ દરમિયાન દાવો કરવો: દરેક યોજનામાં વેઇટિંગ ટાઈમ હોય છે. જો તમે રાહ જોવાના સમય દરમિયાન દાવો કરો છો, તો એવી ઉચ્ચ સંભાવના છે કે દાવો નકારી કાઢવામાં આવશે, કારણ કે તમે હજુ સુધી પાત્ર નથી.

તમારામાં પહેલાથી હાજર રોગો વિશેની માહિતી છુપાવવી: દાવો નકારવાનું મુખ્ય કારણ એ છે કે, તમે પોલિસી ખરીદતી વખતે તમારા શરીરમાં પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલા રોગોને જાહેર કર્યા નથી. જો તમે પૉલિસી ખરીદતી વખતે તમારી બીમારી જાહેર ન કરો, અને તમારા વીમાદાતાને તેની જાણકારી પાછળથી થાય તો તેઓ દાવો નકારી શકે છે.

લેપ્સ્ડ વીમા પોલિસી: જો તમારી વીમા પોલિસીની સમય મર્યાદા સમાપ્ત થઈ ગઈ હોય અથવા તમે પ્રીમિયમ ચૂકવવામાં સક્ષમ ન હો, તો તમારા વીમાદાતા તમને તબીબી કવરેજ આપવાનું નકારી શકે છે.

દાવો કરવામાં વિલંબ: દરેક વીમા પોલિસીમાં દાવો કરવા માટે ચોક્કસ સમય મર્યાદા હોય છે. જો તમે નિર્ધારિત સમયની અંદર દાવો કરી શકતા નથી, તો વીમા પ્રદાતા તમારો દાવો નકારી શકે છે.

તમે ઉતારેલા વીમાની રકમ કરતાં વધુનો દાવો કરવો: જો તમે એક વર્ષમાં તમારી પૉલિસીની વીમા રકમના દાવાઓ પહેલેથી જ કર્યા છે, તો તમે તે વર્ષ દરમિયાન કોઈ વધુ દાવા કરી શકશો નહીં. આવી સ્થિતિમાં, વીમાદાતા તમારો દાવો નકારી શકે છે. પરંતુ જો તમે પહેલીવાર દાવો કરી રહ્યાં છો, અને એ દાવાની રકમ વીમા રકમ કરતાં વધુ છે, તો કંપની તમારો દાવો નકારી શકે છે.

નીચે આપેલી લીંક પર ક્લિક કરીને જોડાઓ khabarchhe.com ન્યૂઝ સાથે.

તમે અમને ફેસબુક, ટ્વીટર, ટેલીગ્રામ, ઇન્સ્ટાગ્રામ અને યુ ટ્યુબ પર પણ લાઇક અને ફોલો કરી શકો છો.

લેટેસ્ટ ન્યૂઝ અપડેટ્સ તમારા ફોન પર સૌથી પહેલા મેળવવા માટે આજે જ ડાઉનલોડ કરો khabarchhe.com ની મોબાઇલ એપ્લિકેશન.